Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

A.F

Михаил Долгов почему в Марий Эл не выполняются майские указы Владимира Путина в здравоохранении?!

Общественный комитет по борьбе с коррупцией продолжает публикацию аналитических комментариев о социально-экономической ситуации в Марий Эл известного общественного деятеля, полковника Службы внешней разведки России, кандидата юридических наук Михаила Алексеевича Долгова.

Представляем вашему вниманию краткий аналитический обзор (подготовленный Михаилом Долговым) о деградации сферы здравоохранения Марий Эл за последние 15 лет благодаря деятельности Главы региона Леонида Маркелова и министра здравоохранения Владимира Шишкина.

Аналитический обзор подготовлен на основе материалов, предоставленных как либеральными (доклад фонда Алексея Кудрина), так и патриотическими (социологические опросы ОНФ) экспертами.

бездумная оптимизация (сокращение) медицинского персонала в Марий Эл

В июле 2015 года Алексей Кудрин опубликовал аналитический доклад, посвященный системным проблемам здравоохранения в Российской Федерации. Особо подчеркнем, что бывший министр финансов России Алексей Кудрин до сих пор входит в ближайший круг Владимира Путина и имеет влияние на президента России.

Аналитический доклад был подготовлен Комаровым Юрием Михайловичем и Ермаковым Сергеем Петровичем. (Комаров Юрий Михайлович — доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки России, член Бюро исполкома Пироговского движения врачей. Ермаков Сергей Петрович — профессор, доктор экономических наук, главный научный сотрудник ИСЭПН РАН).

Значительная часть проблем, которые отражены в докладе экспертов фонда Алексея Кудрина, характерны для Марий Эл. Системные ошибки главы республики привели к серьезному кризису сферы здравоохранения Марий Эл. Далее приведу небольшие выдержки из аналитического доклада, подготовленного доктором медицинских наук Юрием Комаровым и главным научным сотрудником ИСЭПН РАН Сергеем Ермаковым.

Все чаще и чаще наблюдается чисто потребительское отношение к больным, что приближает нас к американской системе «бизнеса на болезнях», когда, по образному выражению самих американцев, задача состоит в переводе острой боли в хроническую. И все это исходит не снизу, от врачей и медсестер, а сверху. Значительному снижению доступности помощи (и, соответственно, росту смертности) способствовали ликвидация огромного числа медицинских учреждений и укрупнение некоторых из них.

Особенно большое число медицинских учреждений были закрыты в малых городах и в малых населенных пунктах, что из-за значительных расстояний делает для их жителей медицинскую помощь недоступной. И ранее эти медицинские учреждения, включая роддома, были экономически невыгодными. Но тогда отчетливо понимали, что не экономика и деньги играют в здравоохранении первостепенную роль, а разумная целесообразность, основанная на потребностях населения в различных видах медицинской помощи, которые уже свыше 30 лет не определялись, поскольку соответствующие научные разработки не заказывались чиновниками, как на региональном, так и на федеральном уровне. Практически полностью ликвидированы выездные формы оказания медико-консультативной помощи, что фактически возвращает нас в средние века!

Все вышеперечисленные проблемы характерны для Марий Эл. Правительство республики вот уже 15 лет целенаправленно проводит политику ликвидации больниц и роддомов. В 2000 году по данным Федеральной службы государственной статистики по РМЭ в регионе насчитывалось 66 больничных учреждений, а на начало 2015 года лишь 30. Для сравнения, число больничных учреждений в Марий Эл в настоящее время чуть больше чем было в 1921 году, когда Россия только оправилась после последствий Первой мировой войны и Гражданской войны!

В Марий Эл значительно сократилась численность медицинских кадров. В 2000 году в Марий Эл работало 2540 врачей, а в 2015 году лишь 2395. Численность среднего медицинского персонала в 2000 году составляла 8700 человек, а на начало 2015 года лишь 7500 человек.

Особо стоит отметить резкое сокращение врачей по отдельным специальностям. В 2012 году общее число терапевтов составляло 492 человека, или на 13,1% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число хирургов 165 человек (по данным за 2009 год) или на 43,5% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число педиатров 255 человек, или на 13,4% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число офтальмологов 48 человек, или на 17,3% меньше по сравнению с 2000 годом.

Обеспеченность населения врачами в России в 2015 году, согласно данным, опубликованным в официальном отчете Министерства здравоохранения России в 2016 году, осталась на уровне 2014 года и составила 37,2 на 10 тысяч населения (37,1 в 2014 году). Однако региональным министерствам не удалось достичь целевого показателя в 40,2 на 10 тысяч населения, установленного госпрограммой «Развитие здравоохранения».

Рост смертности в Марий Эл, как следствие сокращения больничных мест и врачей

По данным Минздрава России, сразу в 25 регионах страны за 2015 год обеспеченность населения врачами снизилась. К числу таких регионов относится и Республика Марий Эл. Особо отмечу, что в Марий Эл отмечен резкий рост уровня смертности больных.

Число госпитализированных пациентов в Марий Эл за 2015 год уменьшилось, а внутрибольничная летальность выросла. Это говорит о том, что специализированные больничные койки стали пациентам менее доступны, считают эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье».

По данным федеральной статистической отчетности, в Марий Эл за 2015 год по сравнению с 2014 годом число госпитализированных пациентов очень существенно сократилось - на 32 тысяч человек!

«К сожалению, сокращение числа госпитализаций говорит не о том, что жители Марий Эл стали меньше нуждаться в стационарной помощи или более эффективно стали работать поликлиники и дневные стационары, а о том, что снижается доступность медпомощи в больницах. Несмотря на ежегодный рост финансирования системы здравоохранения, объемы медицинской помощи, оказанной населению, в последние годы сокращаются, особенно в отношении сельских жителей. Это относится и к медпомощи в условиях круглосуточного стационара. При этом, что особенно печально, мы отмечаем рост числа умерших в больнице пациентов», - прокомментировал печальную статистику в Марий Эл директор Фонда «Здоровье», член Общественной палаты РФ Эдуард Гаврилов.

Внутрибольничная летальность (отношение умерших в больнице к числу выбывших из нее в процентах) в 2015 году продолжила расти и составила 1,71 (в 2014 г. - 1,59, в 2013 г. – 1,55). Наибольший рост летальности продемонстрировали такие регионы, как Мурманская область (+0,28), Республика Карелия (+0,22), Пермский край (+0,22), Республика Марий Эл (+0,21).

Особенно заметное сокращение числа госпитализированных пациентов при одновременном росте внутрибольничной летальности произошло в Республике Мордовия (-32 тысячи) и Республике Марий Эл (-21 тысяча).

«Рост внутрибольничной летальности, на наш взгляд, вызван тем, что за один только 2015 год была ликвидирована 41 тысяча коек, а с 2013 года – более 100 тысяч, следствием чего стало несвоевременное попадание пациентов в больницу. Особенно острая ситуация сложилась в сельской местности, где в первую очередь сокращались специализированные койки (кардиологические, неврологические, пульманологические и т.д.). В результате пациенты с инфарктами или инсультами попадают на общетерапевтические койки, где оказать им специализированную помощь некому и нечем», - сообщил глава Фонда «Здоровье».

министр здравоохранения Марий Эл урезает зарплаты врачам

Как сообщают независимые журналисты и эксперты, по инициативе министра здравоохранения Марий Эл Владимира Шишкина в регионе, в связи с острым дефицитом бюджетных средств врачам сокращают отпуск «по вредности» и повышают оклад за счет снижения надбавок.

Врач-анестезиолог одного из медицинских центров Йошкар-Оле рассказал, за счет чего министр Владимир Шишкин попытался поднять зарплаты медикам.

Профсоюз заключил с Минздравом РМЭ соглашение, по которому меняются условия трудового договора. Врачам Йошкар-Олы повышают оклад, но при этом сокращают отпуск «по вредности» и снижают надбавки. Высшую категорию врач-анестезиолог получал, как ему сказали чиновники, для всеобщего уважения и собственного удовлетворения, а на зарплату это теперь не влияет.

По новым условиям, с 25 апреля 2016 года укорачивается дополнительный оплачиваемый отпуск работников, занятых на работах с вредными или опасными условиями труда, с 21 до 14 дней. Прописано, что в случае отказа трудовой договор может быть прекращен по пункту 7 статьи 77 Трудового кодекса.

Заместитель главного врача презентовал специалистам центра дополнительное соглашение к трудовому договору, в котором регламентируются новые детали.

- Почему-то эту проблему пытаются замолчать! Я с 81 года в медицине, а теперь мне говорят, что высшую категорию получал для всеобщего уважения и собственного удовлетворения, а на зарплату это не влияет! - говорит Иван Петров, анестезиолог-реаниматолог высшей категории. - Путин сказал, повысить оклад бюджетникам, вот они и повышают, только какой ценой? С заслуженных врачей сняли все надбавки!

С 1 марта 2016 года повысили ставку, примерно с 7 до 15 тысяч, при этом отняли практически все выплаты: ночные, вредность, категория, выслуга лет. То есть, моя фактическая зарплата за работу на полторы ставки со всеми доплатами станет меньше примерно на 10 тысяч рублей при том, что мне повысили оклад!

Почему это произошло? Кроме того, такая ситуация, похоже, только у нас в Марий Эл! Мы звонили коллегам в Казань, в Нижний Новгород - в этих регионах такой инициативы нет.

Мнение врачей подтверждаются и данными официальной статистики, которые опубликованы на сайте Федеральной службы государственной статистики по Республике Марий Эл. Средняя начисленная заработная плата работников сферы здравоохранения за январь – август 2016 года составила всего лишь 18611 рублей, или 75,9% от среднемесячной заработной платой по региону!

По данным социологического опроса, проведенного экспертами Общероссийского народного фронта 84% жителей Марий Эл отметили недостаточную укомплектованность учреждений здравоохранения квалифицированными врачами; 6% и вовсе настаивают на полной неукомлектованности.

Среднего и младшего медперсонала в поликлиниках и больницах также не хватает, считают жители республики (отметили 72% опрошенных). Увеличение числа квалифицированных врачей отметили лишь 5% жителей, вступивших в контакт с активистами ОНФ.

Следующий параметр, с высокой долей вероятности, учитывает мнения именно медицинских работников: лишь 10% из них отмечают повышение заработной платы для работников отрасли в регионе за счет повышения тарифной ставки. Большинство же опрошенных отмечает, что повышение зарплаты происходит по причине увеличения нагрузки (33%) и за счет различных доплат и надбавок (49%).

Бегство молодых врачей из Марий Эл

По данным Пенсионного фонда России в 2015 году в Марий Эл 3848 медицинских работников являются пенсионерами, что составляет 48% всех работающих медиков в республике! Еще несколько лет и ситуация с кадрами станет критической. По данным Маристата в начале 2015 года в Марий Эл не хватало свыше 300 врачей! А молодые врачи бегут из Марий Эл.

Чиновники от медицины в интервью газете «Йошкар-Ола» (от 15 июля 2015 года) признаются, что идут на любые ухищрения ради того, чтобы молодые врачи остались в республике. «К примеру, в Горномарийском и Сернурском районах молодому доктору готовы сразу предложить двухкомнатную квартиру и миллион рублей по программе «Земский доктор», в Оршанском районе намерены доставлять врача ежедневно на работу, если он пожелает жить в Йошкар-Оле, а работать в райцентре. В Килемарском районе доктору обещают квартиру в доме, который готовится к сдаче уже в этом году, а в п. Юрино больница будет платить за съем благоустроенного жилья. Но выпускники вузов ехать в районы большого желания не высказывают».

Однако, «радужная картина», которую рисуют чиновники от медицины, в интервью газете Йошкар-Ола является лишь фантазией бюрократов. Еще в 2013 году произошло значительное сокращение программы «Земский доктор» в Марий Эл. В 2012 году в программе приняли участие 40 специалистов, а в 2013 году — только 14. Это связано с тем, что врачей не хватает даже городским больницам.

Приведем конкретные примеры. Журналисты общественного телевидения России взяли интервью у молодого врача Розы Щербаковой — выпускницы Кировской медакадемии. Работает молодой врач в центральной больнице Медведевского района республики Марий Эл второй месяц. Она — рентгенолог. Говорит: о том, чтобы перебраться на село по программе «Земский доктор», даже не думала. Потому что специалистам узкого профиля работать там негде — нет необходимого оборудования. В районе же сразу решился вопрос с жильём. Пока это служебная двухкомнатная квартира.

Кроме Розы Щербаковой, служебное жильё в республике в 2013 году получили всего лишь три человека! Так везет немногим. Может быть, поэтому недокомплект участковых терапевтов, к примеру, в республике составляет 50%. Есть проблемы и со средним и младшим медицинскими составами.

Константин Серенин, заведующий нейрохирургическим отделением Йошкар-Олинской городской больницы отмечает, что «на сегодняшний день у нас на 16 ставках работает фактически 11 человек, и младший персонал – санитарочки. Должно быть у нас 14 человек, а работает — 11».

Те, кто всё же находит в себе силы включиться в работу всерьёз, осваивают профессию, набираются опыта, а затем уезжают — в Москву либо на Север. Андрей Пегалин, заместитель главного врача Йошкар-Олинской городской больницы с горечью отмечает: «Нарабатывается как врачами, так и другими медработниками колоссальный опыт работы по оказанию неотложной медицинской помощи. Медицинские сестры, врачи, набравшиеся опыта по оказанию медпомощи, востребованы практически во всех регионах страны, поэтому они долго в Марий Эл не задерживаются».

Чтобы хоть как-то поддержать интерес к профессии врача, региональные власти отправляют молодежь на обучение — за свой счет. 120 человек в год. Однако лишь две трети стипендиатов возвращаются в республику.

Одна из главных причин, по которой, как молодые, так и опытные врачи бегут из Марий Эл в том, что республика входит в десятку регионов России с самой низкой зарплатой врачей. На совещании у Владимира Путина в 2014 году министр здравоохранения России признала, что размер зарплаты медработников зависит не от качества их работы, а от близости к начальству. Рядовые медики кричат об этом уже второй год. Министр Вероника Скворцова предложила губернаторам изменить действующую систему, при которой базовый оклад врача составляет только 40%, а остальное приходится на так называемые стимулирующие выплаты.

Кроме того в районах отсутствует элементарная инфраструктура, чтобы молодой врач мог завести семью – не хватает детских садов и школ, проблемы с транспортом и дорогами. Мы полностью согласны с мнением доктора медицинских наук, заслуженным деятелем науки России Комаровым Юрием Михайловичем, который справедливо считает, что при разработке медико-демографических программ необходимо соблюдать дифференцированный подход к разным территориям. В связи с огромными расстояниями, природными условиями, наличием и состоянием дорог и транспортных сообщений население этих мест фактически лишено возможности получить хоть какую-либо медицинскую помощь, даже за деньги. А запустение этих поселений начиналось с ликвидации рабочих мест, закрытия больницы и школы, выполняющих в том числе функции очагов культуры и представительства власти на местах. Поскольку заболеваемость у нас регистрируется по обращаемости, то снижение доступности ведет к снижению регистраций. Если в районе не будет, скажем, окулиста, то не будет и глазной заболеваемости.

Отдельно остановимся на любимой теме Леонида Маркелова — строительство ФАПов. По мнению экспертов Общественного комитета по борьбе с коррупцией в Марий Эл строительство ФАПов – это чистой воды пиар акция. Во-первых, в настоящее время не хватает специалистов, которые могут работать в ФАПах, во-вторых, вызывает большой вопрос стоимость строительства и компании которые участвуют в государственных контрактах. Мнение экспертов Общественного комитета по борьбе с коррупцией подтверждают данные фонда Кудрина. «Ситуацию в региональной медицине не спасут паллиативные, уродливые и нелепые мероприятия по вновь открывающимися местами ФП и ФАП (вместо огромного числа закрытых — свыше 8000 и налаженной системы), по одному на множество поселений, оснащение сел скайповой дистанционной системой с протянутым оптическим волокном в каждую избу или ФАП без медработников, т.к. консультации больных в деревнях нужны не столько им, сколько лечащим врачам, которых там нет!»

Журналисты газеты «Аргументы и факты» едко прошлись по идее «оптоволокно — в каждую деревню и в каждый ФАП», отметив, что лечить по Интернету все равно, что снимать порчу по фотографии, а врачам платить по телевизору. Все это, может, и было бы уместным, но в дополнение к нормально функционирующей системе, ни в коем разе не заменяя ее.

Министр Владимир Шишкин конфликт интересов или личный бизнес в сфере здравоохранения?!

Не улучшает положение и продолжающееся нерациональное расходование государственных средств, когда деньги вбухиваются в тыловые медицинские учреждения (специализированные, перинатальные и другие центры), в которые при всей нормальной организации этапной медицинской помощи должно поступать не более 0.05-0.1% всех пациентов. Во всем мире вектор развития направлен в прямо противоположную сторону, когда заболевших стараются «не допустить» до дорогостоящих высоких технологий, а выявлять эти заболевания на ранних стадиях и тогда же лечить, что также снижает смертность.

Ярким примером нерациональной траты государственных средств является строительство больницы в здании недостроенного Казино в центре Йошкар-Олы. Правительство республики Марий Эл выкупило недостроенное казино у олигархического клана Одинцовых, особо приближенных к Леониду Маркелову. Здание, предназначенное под казино и торгово-развлекательный центр, было не приспособлено для медицинских целей, а потому пришлось выделять сотни миллионов рублей из дефицитного бюджета республики на реконструкцию и перестройку.

Ужасающий разгул коррупции в руководстве министерства здравоохранения Марий Эл. Генеральная прокуратура России выявила в деятельности заместителя главы правительства Марий Эл Владимира Шишкина факты нарушения Федерального Закона «О противодействии коррупции».

В мае 2014 года эксперты Общественного комитета по борьбе с коррупцией в Марий Эл подготовили аналитический материал о том, как министр здравоохранения РМЭ В.Шишкин использует служебное положение для покровительства и развития медицинского бизнеса своей жены Елены Шишкиной. В начале июня, в Общественный комитет по борьбе с коррупцией в Марий Эл поступило официальное письмо из Генеральной прокуратуры РФ.

По мнению Генпрокуратуры России, в скандальной ситуации с министром Владимиром Шишкиным усматриваются нарушения части 2 статьи 11 Федерального закона от 24.12.2008 №273-ФЗ «О противодействии коррупции» в части не уведомления заместителем главы правительства Марий Эл В.Шишкиным представителя нанимателя о возможности возникновения конфликта интересов.

Часть 2 статьи 11 Федерального закона «О противодействии коррупции» содержит следующие важные моменты (пункт 5.1): «Непринятие государственным или муниципальным служащим, являющимся стороной конфликта интересов, мер по предотвращению или урегулированию конфликта интересов является правонарушением, влекущим увольнение государственного или муниципального служащего с государственной или муниципальной службы в соответствии с законодательством Российской Федерации».

По мнению журналистов Общественного комитета по борьбе с коррупцией в Марий Эл Леонид Маркелов всеми силами пытается защитить министра, который замешан в коррупционном скандале. По указанию главы Марий Эл была собрана Комиссия по противодействию коррупционным проявлениям в республике. Возглавил данную комиссию заместитель главы правительства РМЭ Александр Кравченко, который заявил, что не видит никаких коррупционных нарушений в деятельности министра здравоохранения республики Владимира Шишкина.

Однако, как Генеральная прокуратура, так и прокуратура Марий Эл не согласилась с абсурдными доводами замглавы правительства РМЭ Александра Кравченко, и было признано, что министр здравоохранения Марий Эл Владимир Шишкин нарушил ФЗ №273 «О противодействии коррупции».

PS: С 2012 года, т.е. с самого начала в Марий Эл не исполняются майские указы Владимира Путина во всех сферах, в том числе и в здравоохранении. Глава Марий Эл Леонид Маркелов и министр здравоохранения Владимир Шишкин до сих пор нагло заявляют, что никаких проблем нет. И лишь в 2016 году главный федеральный инспектор по Марий Эл Павел Логинов вынужден был признать, что в республике не выполняются майские указы Президента Владимира Путина. И дело не только в том, что денег нет и надо продержаться!

Глава Марий Эл Леонид Маркелов и министр здравоохранения Владимир Шишкин не понимают того, что «здравоохранение — это система социального выравнивания, особенно при выраженной поляризации общества по доходам и возможностям, поскольку перед лицом болезни и смерти все абсолютно равны, что здравоохранение предназначено для пациентов, а не наоборот, что ведущим звеном системы охраны здоровья и медицинской помощи является правильно организованная первичная медико-санитарная помощь ПМСП, т.е. первичная забота о здоровье, что в соответствии с Конституцией РФ охрана здоровья (государственная ответственность) и медицинская помощь (отраслевая ответственность)- разные вещи, что в основе организации медицинской помощи находится система «пациент-врач», а все остальное это обеспечивающие и не должные мешать надстройки».

Полковник СВР России, к.юрид. наук, независимый эксперт и аналитик Михаил Долгов
A.F

Минздрав и правительство Марий Эл отказываются оплачивать госзакупки мед оборудования с 2014 года

24-25 апреля 2016 года в Йошкар-Оле пройдет второй межрегиональный форум ОНФ. Итоги опросов и анализ исполнения наиболее актуальных для Поволжского федерального округа положений "майских указов" и поручений Президента России станут основой для обсуждения на форуме – отметил депутат Госдумы, сопредседатель ОНФ Александр Бречалов.

Депутат Госдумы Сергей Мамаев на форуме ОНФ планирует затронуть вопрос не исполнения “майских указов” в сфере доведения зарплат учителей и врачей до средних по Марий Эл. Особое внимание надо уделить причинам, по которым министр здравоохранения Марий Эл Владимир Шишкин и Глава республики Леонид Маркелов отказываются оплачивать с 2014 года государственные контракты на поставку медицинского оборудования в детские больницы Марий Эл.




В частности, в настоящее время решением Арбитражного суда Марий Эл было признано, что Минздрав РМЭ в лице Йошкар-Олинской детской городской больницы отказывается оплачивать (поставленное медицинское оборудование в рамках заключенных государственных контрактов еще в 2014 году) компаниям ООО “МедПраймари”, ТК “Дельрус ЧР”, НПО “Газмедлизинг”, “ДезИнвест”, “Комплексные медицинские системы”.

18 декабря 2014 года Минздрав Марий Эл в лице Йошкар-Олинской детской городской больницы заключил государственный контракт (№ 0308300020514000320-0219078-01) с Торговой компанией «Дельрус ЧР» на поставку рентгеновского аппарата Samsung (XGEO GC80 на 2 рабочих места с принадлежностями).

Стоимость рентгеновского аппарата составляет 14 241 687,50 (Четырнадцать миллионов двести сорок одна тысяча шестьсот восемьдесят семь) рублей 50 копеек. Государственный контракт до сих пор не оплачен со стороны Минздрава и правительства Марий Эл.

16 марта 2015 года Минздрав Марий Эл в лице Йошкар-Олинской детской городской больницы заключил государственный контракт (№ 0308300020515000019) с НПО Газмедлизинг поставку оборудования для ингалятория на 4 процедурных места с компрессором («ХАЙЕР Медикал АГ», Германия).

Стоимостью ингалятора составляет 4 241 687, 10 (Четыре миллиона двести сорок одну тысячу шестьсот восемьдесят семь) рублей 10 копеек. Государственный контракт до сих пор не оплачен со стороны Минздрава и правительства Марий Эл.

24 ноября 2014 года Минздрав Марий Эл в лице Йошкар-Олинской детской городской больницы заключил государственный контракт (№ 0308300020514000351-0219078- 01) с ООО «ДезИнвест» на поставку стерилизатора парового круглого горизонтального ГКД-100-4.

Стоимость стерилизатора составляет 1 240 895 (один миллион двести сорок тысяч восемьсот девяносто пять) рублей 8 копеек. Государственный контракт до сих пор не оплачен со стороны Минздрава и правительства Марий Эл.

18 ноября 2014 года Минздрав Марий Эл в лице Йошкар-Олинской детской городской больницы заключил государственный контракт (№ 0308300020614000321-0219078-01) с «Комплексными медицинскими системами» на поставку аппаратно-программного многофункционального комплекса с принадлежностями для диагностики детей младшего и среднего возраста.

Стоимость многофункционального комплекса составляет 1 252 760 (один миллион двести пятьдесят две тысячи семьсот шестьдесят) рублей. Государственный контракт до сих пор не оплачен со стороны Минздрава и правительства Марий Эл.

2, 5 и 10 марта 2015 года Минздрав Марий Эл в лице Йошкар-Олинской детской городской больницы заключил государственные контракты № 0308300020515000005-0219078-01, № 0308300020515000013-0219078-01, № 0308300020515000020-0219078-01) с «Мед Праймари» на поставку медицинского оборудования.

Государственные контракты общей стоимостью свыше 5 миллионов рублей до сих пор не оплачены со стороны Минздрава и правительства Марий Эл.



Особо подчеркнем, что оплата всех государственных контрактов должна была быть осуществлена за счет средств бюджета Республики Марий Эл по отрасли «Здравоохранение».

Вопреки требованиям статей 309, 488, 516 Гражданского кодекса РФ, а также статьям 72, 161, 162 Бюджетного кодекса Российской Федерации с 2014 года правительство Марий Эл отказывается оплачивать государственные контракты компаниям, поставившим медицинское оборудование.

В чем же причина отказа заместителя Главы правительства Марий Эл и министра здравоохранения республики Владимира Шишкина оплачивать государственные контракты?!

Если министр здравоохранения, заместитель Главы правительства Марий Эл Владимир Шишкин принял решение заключать государственные контракты на поставку медицинского оборудования, не имея в бюджете для этого соответствующих финансов, то это является грубейшем нарушением Бюджетного кодекса Российской Федерации (ст. 72, 161, ст. 162 БК РФ).

Если министр здравоохранения и заместитель Главы правительства Марий Эл Владимир Шишкин заключил государственные контракты, имея в бюджете соответствующие финансы, но до сих пор не оплатил исполнителям, то действия министра Владимира Шишкина имеют признаки мошенничества и махинации с бюджетными средствами!

Депутат Госдумы просит Генеральную прокуратуру и Минздрав России начать детальную проверку Министерства здравоохранения Республики Марий Эл на предмет нецелевого использования бюджетных средств, выделенных на государственные закупки медицинского оборудования.

Александр Фридом
A.F

Депутат Госдумы Сергей Мамаев выступит на межрегиональном форуме ОНФ, который пройдет в Йошкар-Оле

Йошкар-Ола - столица Марий Эл, будет центром проведения межрегионального форума Общероссийского народного фронта, основной тематикой которого станет ситуация в сфере образования и здравоохранения. Мероприятие запланировано на 23-25 апреля 2016 года.

Особо подчеркнем, что федеральном уровне согласовано участие в форуме ОНФ в Йошкар-Оле депутата Государственной Думы России Сергея Мамаева.

Основной темой обсуждения, как ожидается, станет выполнение майских указов Президента России, связанных со здравоохранением и образованием. Ожидается прибытие примерно 500 участников из регионов Поволжского и Уральского федерального округов, а также из некоторых регионов Северо-Западного федерального округа.

Местом проведения межрегионального форума ОНФ в Йошкар-Оле станет ледовый дворец на берегу Малой Кокшаги. Начало работы запланировано на 24 апреля.

Депутат Госдумы Сергей Мамаев на форуме ОНФ хочет затронуть проблемы в сфере здравоохранения и образования. В частности не исполнения в Марий Эл “майских указов” Президента России Владимира Путина по доведению до среднего уровня по региону зарплат врачей и учителей.

Будет поднята тема сокращения на 12% зарплат учителей по приказу министра образования еспублики Галины Швецовы, также затронут вопрос об ужасающем состоянии скорой помощи в республике и закрытию роддомов и больниц. Особое внимание будет уделено вопросам коррупции и клановости семейства высокопоставленных чиновников из сферы образования и здравоохранения - Шишкиных и Швецовых.

Депутат Госдумы Сергей Мамаев надеется, что форум ОНФ посетит Президент России Владимир Путин, которому будут заданы вопросы по крайне сложной социально-экономической ситуации в Марий Эл и низкому уровню управления руководства республики. Кроме того, Владимиру Путину передадут аналитическое исследование “Коррупция в Марий Эл: миф или ужасающая реальность?!”

Александр Фридом
A.F

Депутат Госдумы С.П. Мамаев направил запросы по проблемам "Скорой медицинской помощи" в Марий Эл

29 марта 2016 года Президент России Владимир Путин поручил Минздраву России проверить «Скорую медицинскую помощь» в Республике Марий Эл, Кировской области и других регионах, где транспортные услуги скорой помощи переведены на аутсорсинг, то есть в частные компании.

К сожалению, в результате крайне неэффективной деятельности министра здравоохранения Марий Эл Владимира Шишкина, перевод “Скорой помощи” на аутсорсинг в республике фактически потерпел крах.





В этой связи депутат Госдумы Сергей Мамаев направил запросы начальнику Контрольного управления Президента России Константину Чуйченко, Генеральному прокурору Юрию Чайке и министру здравоохранения России Веронике Скворцовой.




Министр здравоохранения Марий Эл Владимир Шишкин не занимается защитой интересов врачей и водителей “Скорой помощи” от действий частных компаний, нарушающих трудовое законодательство России.

Подтверждением этому является обращение, поступившее в Государственную Думу, от 70 водителей и сотрудников “Скорой помощи” из Марий Эл, работающих в частной компании ООО “Эффективная система здравоохранения”, которые столкнулись с грубейшими нарушениями трудовых прав.



Происходит систематическая задержка заработной платы. По положению об оплате труда и премировании работников ООО «Эффективная система здравоохранения» заработная плата выплачивается не реже 2 раз в месяц (за первую половину месяца 25 числа каждого месяца, окончательный расчет 10 числа, следующего за отчетным). В январе 2016 года компания «Эффективная система здравоохранения» задержала выплату заработной платы. В феврале также была задержка выплаты аванса и заработной платы.

Компания ООО «Эффективная система здравоохранения» приказом № 10-ОД от 9 ноября 2015 года довела до сведения работников о переходе на среднемесячную норму рабочего времени для расчета часовой ставки, но дополнительного соглашения к трудовому договору, работникам данной организации, не было предложено подписать, что является грубейшим нарушением Трудового кодекса.



Отметим, что компания «Эффективная система здравоохранения» систематически нарушает трудовой распорядок работы, прописанный в трудовом договоре. Также систематически происходят задержка отпускных выплат.

Необходимо дать правовую оценку (на предмет соблюдения Трудового кодекса) Положения об оплате труда и премирования работников, и Критериям снижения выплат стимулирующего характера с учетом выполнения показателей оценки работы водителей-санитаров. Фактически эти критерии ставят водителей-санитаров в бесправное положение перед работодателями.




Необходимо провести детальную проверку деятельности ООО «Эффективная система здравоохранения» в Республике Марий Эл, в частности: рентабельности транспортных услуг, механизмов формирования тарифов, в том числе влияние стоимости содержания, ремонта транспортных средств. Отдельным аспектом проверки должно быть соблюдение трудовых прав водителей-санитаров.



Депутат Госдумы Сергей Мамаев просит уделить особое внимание фактическому провалу “майских указов” Президента России Владимира Путина в результате крайне неэффективной и непрофессиональной деятельности министра здравоохранения Марий Эл Владимира Шишкина. По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Марий Эл (Маристат) средняя начисленная заработная плата работников занятых в области здравоохранения составляет 18 тысяч 135,6 рублей, что ниже средней заработной платы по региону.





Александр Фридом
A.F

Интервью с министром здравоохранения Марий Эл Шишкиным: наглость, откровенное вранье и цинизм -ВИДЕО

В феврале 2016 года начались съемки документального фильма о коррупции в Марий Эл. Первоначально планировалось, что это будет фильм длительностью не более 40 минут, но оказалось, что можно снимать целый сериал о вопиющих фактах коррупции в Марий Эл и наглости высокопоставленных чиновников из правительства региона, которые фактически оправдывают сложившуюся коррупционную ситуацию в республике.



Депутат Госдумы Сергей Мамаев с журналистами встретился с заместителем Главы правительства и министром здравоохранения Марий Эл Владимиром Шишкиным, а также с тремя заместителями министра.

На вопрос депутата Госдумы Сергея Мамаева о средней заработной плате врачей в Марий Эл министр здравоохранения Шишкин заявил, что зарплата превышает 30 тысяч рублей. Хотя по данным Федеральной службы государственной статистики по Марий Эл средняя заработная плата врачей за январь-октябрь 2015 года составила 17 тысяч рублей, а медсестры получали не более 15 тысяч рублей. Оклад врача составляет от 6 до 11 тысяч рублей! Владимир Шишкин и два его заместителя нагло заявили, что по данным Маристата средняя заработная плата врача превышает 30 тысяч рублей!

На вопрос депутата Госдумы Сергея Мамаева, почему в Марий Эл сокращаются участковые больницы на селе, одна из заместителей министра здравоохранения республики высокомерно заявила, что в Оренбургской области не осталось ни одной участковой больницы! А сам министр здравоохранения республики Владимир Шишкин считает, что участковые больницы потеряют надобность вообще! В отличии от министра здравоохранения республики Президент России Владимир Путин крайне обеспокоен сокращением и оптимизацией участковых и сельских больниц!

В разговоре с министром здравоохранения депутат Госдумы Сергей Мамаев выразил крайнюю обеспокоенность сокращением роддомов в Марий Эл и проблемой перевозки беременных. Владимир Шишкин пафосно заявил, “что женщину, которая родила должен встретить сам муж, и доставить её до дома. Это его проблема и обязанность”. А что касается закрытия роддомов, то министр здравоохранения Марий Эл признал, что простые люди “готовы меня разорвать на тысячи шишкиных”.

На вопрос депутат Госдумы Сергея Мамаев есть ли коррупционная составляющая в медицине, министр здравоохранения Марий Эл Владимир Шишкин начала обвинять рядовых врачей в бытовой коррупции и приписках.

Не видит министр здравоохранения Марий Эл проблем с медицинскими кадрами. Владимир Шишкин пафосно заявил, что по ряду специальностей в республике врачам уже трудно найти работу. Данное заявление министра здравоохранения Марий Эл это откровенный бред и вранье. В реальности наблюдается острейшая нехватка не только врачей, но и среднего медицинского персонала. Свидетельством тому является тот факт, что сейчас закрыты новые ФАПы в районах республики, которые были открыты перед выборами в сентябре 2015 года, в связи с тем, что нет врачей и фельдшеров!

Не считает коррупцией министр здравоохранения Марий Эл Владимир Шишкин, что его жена, которая является владельцем стоматологической клиники, получает финансирование за счет бюджета министерства здравоохранения. Хотя заместитель начальника управления по противодействию коррупции Генеральной прокуратуры В.Г. Волков увидел в действиях Владимира Шишкина конфликт интересов и нарушение ФЗ №273 “О противодействии коррупции”.

PS: Единственное, что меня поразило в интервью – это ужасающая наглость и беспринципность, а также отсутствие совести у министра здравоохранения Марий Эл Владимира Шишкина.

Надеюсь, что видео посмотрят молодые врачи и ветераны, и увидят циничную сущность заместителя Главы республики и министра здравоохранения Марий Эл Владимира Шишкина.

В марте-апреле 2016 года депутат Госдумы Сергей Мамаев с журналистами собирается встретиться с министром образования и науки Марий Эл Галиной Швецовой.

Александр Фридом
A.F

Министр здравоохранения Марий Эл Владимир Шишкин открыто покрывает коррупцию в медицине

В Общественный комитет по борьбе с коррупцией в Марий Эл поступило письмо возмущенных жителей республики, которые пишут о том, что министр здравоохранения региона Владимир Шишкин открыто и с присущей ему наглостью покрывает коррупцию в медицине.

Далее текст автора письма:



Меня зовут Алексей Юрьевич. Моя дочка 2014 года рождения проходила лечение в больнице города Йошкар-Ола. В ходе лечения был проведен исследование КТ (компьютерная томография) за счет средств ОМС (обязательного медицинского страхования).

Данные исследования компьютерной томографии должны быть представлены на цифровом носителе, которую нужно передать в Московскую детскую больницу. Там нужна именно цифровая форма для проверки на медицинском калейдоскопе.

Врач-рентгенолог, республиканской больницы Марий Эл города Йошкар-Олы Овчинников Юрий Алексеевич потребовал с нас за цифровую форму проверки дополнительное денежное вознаграждение.

Я обратился в министерство здравоохранения Марий Эл с этой ситуацией - в отдел противодействия коррупции. Отдел противодействия коррупции минздрава Марий Эл занял официальную позицию - "для получения результата проведенной услуги мы должны выделить ему денежные средства, чтоб получить результат на руки в виде цифрового носителя на диске".

Получено об этом официальное письмо от министра здравоохранения Шишкина. В нем он прикрывает своего коллегу и оправдывает его действия, оно и понятно сама система не может себя же порицать.



Вообщем, направил письмо на рассмотрении в Минздрав России, где наконец-то уж разобрались что к чему. Выражаю благодарность от себя и от своих детей работникам Росздравнадзора по Республике Марий Эл телефон 42-67-04, а именно: Демиденко Л.А., который своими действиями пресек незаконный отъем денег у населения по выявленной схеме, которую так тщательно прикрывали даже высокопоставленные чины.

Всех лиц пострадавших от действий Овчинникова Ю.А. просьба обращаться в Росздравнадзор РМЭ с целью восстановления прав. Для людей, оказавшихся в аналогичной ситуации советую не опускать руки. Незаконно взятые с вас денежные средства по аналогичной схеме взыскивать в судебном порядке в соответствии с законодательством России. Еще раз человеческое спасибо Демиденкову Л.А. за раскрытие незаконной схемы.

В ближайшее врем будет направлен запрос депутата Госдумы в Генеральную прокуратуру и Минздрав России в связи с откровенным “крышиванием” министра здравоохранения Марий Эл Владимира Шишкина коррупционных схем в сфере здравоохранения.

Александр Фридом
A.F

По запросу депутата Госдумы Новикова прокуратура Марий Эл начала проверку в сфере здравоохранения

В январе 2016 года первый заместитель председателя комитета Государственной Думы России по науке Дмитрий Новиков отправил официальные запросы в Генеральную прокуратуру и Министерство здравоохранения России по вопросу существенного сокращения зарплат врачам и закрытия больниц в Марий Эл.



Заместитель прокурора Республики Марий Эл Александр Кондратьев в официальном ответе депутату Госдумы Дмитрию Новикову сообщил, что прокуратура начала проверку причин сокращения зарплат врачам, закрытию больниц в республике, а также нарушения прав граждан и законодательства в сфере здравоохранения.
 
A.F

Запрос депутата Госдумы С.П Мамаева в Минздрав России о могильщике здравоохранения министре Шишкине

Министр здравоохранения Марий Эл Владимир Шишкин получил широкую известность благодаря тому, что Генпрокуратура выявила в его деятельности нарушение ФЗ №273 “О противодействии коррупции”, а глава региона Леонид Маркелов с 2014 года защищает высокопоставленного чиновника от заслуженного наказания – увольнения в связи с коррупционной деятельностью.

Жители республики и простые врачи неофициально присвоили министру Владимиру Шишкину звание могильщика здравоохранения. Каждый район и столица Марий Эл пострадали от бездумной оптимизации сферы здравоохранения, которую проводит по указке Леонида Маркелова региональный министр.

Все громогласные обещания главы Марий Эл Леонида Маркелова о развитии медицине на селе (благодаря строительству ФАПов) оказались лишь предвыборными обещаниями. В реальности многие ФАПы в районах республики закрыты, так как нет ни врачей, ни фельдшеров, готовых работать на селе за мизерную зарплату.




В конце января 2016 года жители Килемарского района Марий Эл сообщили, что в селе Кумья уже почти месяц нет постоянного медицинского работника. За медицинской помощью нужно обращаться за 20 километров. С декабря 2015 года именно так живут жители крупного села Кумья Килемарского района Марий Эл - сообщили журналисты газеты “Марийская правда”.

С конца 2015 года два фельдшера, которые до этого оказывали медицинскую помощь населению и работали в местном фельдшерско-акушерском пункте, ушли на пенсию. А на их место так никого и не приняли. Хотя ФАП считается действующим.

- Нам обещали, что раз или два в месяц в село будет приезжать медицинский работник из Килемарской Центральной районной больницы, - рассказывают деревенские жители. – Но мы так никого и не видели. Вот сейчас, к примеру, детям необходимо делать прививки, а заняться этим некому. Село у нас немаленькое: более 600 человек. Среди них много пожилых и людей среднего возраста. А получается, что, в случае чего, даже давление измерить некому.

Селянам предлагают ехать самим в районную поликлинику. Расстояние – 20 километров. Но тут возникает новая проблема – транспорт. Отсутствует регулярное транспортное обслуживание между Кумьей и Килемарами. Работает лишь один частный перевозчик.
По сообщению главного врача Центральной районной больницы Килемарского района Шапкина, ФАПы, которые активно открывал глава Марий Эл Леонид Маркелов перед выборами в сентябре 2015 года, не работали в деревнях Алатайкино и селе Актаюж.

Не работают новые ФАПы в поселке Красный Мост, деревне Ершово, а с декабря 2015 года в селе Кумья. Кумьинское поселение большое - 8 деревень расположены на расстоянии до 6 километров от ФАПа, - сообщил главврач ЦРБ Килемарского района Шапкин. - Мы, конечно, не останемся в стороне от решения медицинских проблем данного поселения, но молодежь сейчас продвинутая – выпускников колледжа нелегко привлечь на постоянную работу в ФАПы.

Тяжелая ситуация и в Центральной районной больнице Килемарского района. В больнице проводится бездумное сокращение койко-мест. Общее количество койко-мест не более 35. Люди для прохождения в стационаре ждут своей очереди по 2-3 месяца!

Остался лишь один рабочий блок – хирургия. Уже объединили терапевтическое, хирургическое, неврологическое и гинекологическое отделения. Пока еще не сократили детское инфекционное отделение.

Жители Килемарского района возмущены ситуацией с закрытием детского кардиологического центра санатория “Юность”, единственного в Марий Эл, имеющего государственное значение. Центр работал с 2002 года.

Санаторий принимал по 15-16 смен в год, около 50 человек в каждой. За 12 лет работы оздоровлено более восьми тысяч детей. “Юность” находилась на первом этаже Центральной районной больницы. Здесь было доступно водолечение, физиолечение, массаж, лечебная физкультура и таблетированное лечение. Основные посетители санатория – дети с заболеваниями сердца, которые приезжали сюда по путевкам. Многие из них – после операции, кто-то с кардиостимуляторами.

Чиновники министерства здравоохранения Марий Эл цинично заявили, что такое же лечение можно получить и в другом месте, например, в санатории на озере Шапе, но стоить это будет родителям как минимум 15 тысяч рублей. Для многих семей в Килемарском районе - это очень большие деньги, а в санатории “Юность” для детей из района было все бесплатно.

В этой связи депутат Государственной Думы Сергей Мамаев направил второй официальный запрос министру здравоохранения России Веронике Скворцовой о крайне плачевной ситуации в сфере здравоохранения Марий Эл.
Депутат Госдумы Сергей Мамаев справедливо считает, что сокращение медицинской помощи в районе – это преступление против человечества! Это преступление против нашего будущего!

Александр Фридом
A.F

Генпрокуратура и Минздрав России начали расследование коррупционных фактов по запросам депутатов ГД

В декабре 2015 года Общественный комитет по борьбе с коррупцией в Марий Эл направил материалы о фактах коррупции, а также не исполнения “майских указов” Владимира Путина в отношении врачей и педагогов республики, депутатам Государственной Думы Сергею Мамаеву и Дмитрию Новикову.

В конце января 2016 года были получены первые ответы из Генеральной прокуратуры и Министерства здравоохранения России на запросы депутатов Госдумы.



Первый заместитель Генерального прокурора России Александр Буксман на запрос депутата Госдумы Сергея Мамаева и Дмитрия Новикова ответил, что в целях повышения оперативности реагирования, в настоящее время Прокуратура Марий Эл проводит проверку информации о нарушениях законодательства и неправомерных действиях Министерства образования и науки Марий Эл, и не выполнении целевой программы “Школьный автобус”, а также не исполнения “майских указов”. Итоги проверки в Генеральной прокуратуре поставлены на контроль.



Заместитель министра здравоохранения России Татьяна Яковлева на запрос депутата Госдумы Дмитрия Новикова ответила, что в настоящее время Минздрав России ждет информационную справку от Правительства Марий Эл о состоянии сферы здравоохранения в республике. После получения официального ответа из Правительства республики будет подготовлен развернутый ответ Минздрава России о ситуации в Марий Эл.



Александр Фридом
 
A.F

Эксперты центра психиатрии имени В.П. Сербского: социально-психологический портрет Леонида Маркелова

В декабре 2015 года Общественный комитет по борьбе с коррупцией в Марий Эл получил консультирование по клиническому случаю Леонида Маркелова с участием двух специалистов (врача - психиатра и медицинского психолога) центра социальной и судебной психиатрии имени В.П Сербского. Стоимость экспертной услуги согласно прейскуранту на платные медицинские услуги, оказываемые ФГБУ "ГНЦССП им. В.П. Сербского" Министерства здравоохранения России составил 16 200 рублей (шестнадцать тысяч двести рублей).


Личность Л.И. Маркелова во многом сформирована навыками и стереотипами его опыта работы следователем гарнизонной прокуратуры (в том числе и опыта общения с теми, кто «уже виновен» и теми, «чью вину еще предстоит доказать»).


Для Л.И. Маркелова в регионе характерно демонстрационное поведение с реально или мнимо доминирующих позиций (все нижестоящие для него в психологическом плане или «настоящие подследственные», или «будущие подследственные»). В качестве механизма личностного самоутверждения нуждается в регулярном проявлении знаков подчинения себе со стороны окружения.

Л.И. Маркелов, безусловно, обладает развитым интеллектом, но его аналитические способности реализуются скорее в рамках стандартных схем – у него явно занижена адекватность оценки непривычных для себя ситуаций (легко может стать жертвой излишней самоуверенности и субъективного, но не слишком обоснованного ощущения своего превосходства).

Методичен и последователен в выстраивании системы своего доминирования над нижестоящими. Завел уголовные дела практически на всех недостаточно лояльных ему хозяйственников и управленцев (порой вменяя им в качестве состава уголовного преступления отсутствие подтверждающего документа на расход какой-нибудь тысячи рублей).

При Л.И. Маркелове получила широкое развитие практика фабрикации улик против неугодных. Например, приезжие в республику столичные журналисты могут быть оперативно арестованы полицией по заявлению гостиничной проститутки, которой намеченный к аресту человек якобы не оплатил сексуальные услуги.

Л.И. Маркелов привык быть под защитой какой-то структуры сверху – и не ищет от нее самостоятельности. Отсутствие ощущения «крыши» обостренно воспринимает как свою оголенность, беззащитность.

Склонен к бессознательной, немотивированной жестокости.  Злопамятен (и одновременно – труслив при столкновении с явно превосходящим противником).

Как карьерист, привык быть встроенным в иерархическую систему власти не на первом, но и не на последнем уровне. Его обычное отношение к менее статусным, чем он собеседникам – пренебрежительное и расслабленно-вызывающее.

Его любимая роль в регионе – роль барина-небожителя, иногда снисходительного к своим крепостным, а иногда сурово-справедливого (в зависимости от настроения и политической целесообразности). В этой роли он может быть артистичным и разнообразным, за секунду переходя от угрозы к ласковым интонациям, от озабоченности до демонстрации радости и т.д.

В то же время чрезвычайно внимателен к малейшим деталям, связанным с людьми более высокого ранга. Его живо интересуют мельчайшие подробности «вышестоящей» жизни власть имущих, куда он хотел бы пробраться благодаря лояльности «вышестоящим».

Завистлив и в Л.И. Маркелове можно наблюдать комплекс «политического Нарцисса на безрыбье». Склонен залезать в долги. Патологически скуп и жаден.

Предпочитает расплачиваться за оказанные ему услуги не деньгами, а гарантией отсутствия проблем по линии правоохранительных органов. В результате такого подхода многие бывшие соратники и инвесторы Л.И. Маркелова, перед которыми не выполнил свои финансовые обязательства, превратились в его личных врагов.

Крайне мнителен, подозревает в предательстве даже сотрудников своей охраны. Крайне тревожное отношение к проблемам своего здоровья, неадекватно остро реагирует на любое недомогание или даже на простое расстройство желудка. При этом свято верит в сверхэффективность сверхдорогих лекарств и процедур (чем дороже, тем лучше).

К числу фобий относится патологическая боязнь усиления боли (например, «назревшие» визиты к своему стоматологу Л.И. Маркелов постоянно откладывает «на потом» - и это может длиться месяцами). Даже случайное упоминание о раке или смерти в раннем возрасте может вызвать у Л.И. Маркелова продолжительную депрессию. Постоянно подозревает врачей в недостаточной компетентности, а то и стремлении навести ему вред под видом лечения.


Склонен предаваться инфантильным мечтаниям о том, какой он был сильный и здоровый в молодости спортсмен.